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肾功能不全患者的检查工作要做好哪些


  肾功能不全患者的检查工作要做好哪些?肾脏对于一个人的重要性不用多说,肾功能不全患者的检查工作要做好哪些?来听听青岛静康肾病医院的专家是如何回答的。
 
    肾功能不全患者的检查工作要做好哪些?
 
  一、内生肌酐清除率检查,这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见:试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml.将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分),平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正常值的80%,提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低,在50~31毫升/分为中度降低,小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全,在10~6毫升/分为晚期肾功能不全,小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
 
  二、血尿素氮和血肌酐测定,这是肾功能检查比较常用的检查:取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
 
  三、酚红(PSP)排泄试验:试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%.如小于正常值,表示肾功能损害,凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等,也使酚红排泄率降低。
 
    肾功能不全患者的检查工作要做好哪些?王月(化名)就是一位慢性肾功能不全的患者,入院辅助检查:血红蛋白86g/L肌酐396umol/L 尿酸489umol/L。诊断为慢性肾功能不全,患者入院后给予保肾、抗凝、补钙等对症治疗,住院20多天,患者腰酸、乏力明显好转,腿抽筋、腹胀、胃部不适等症状明显好转,尿中泡沫减少。复查血红蛋白105g/L,肌酐310umol/L。
 
  肾功能不全患者的检查工作要做好哪些?如果您还有其他任何方面的疑问。可点击在线咨询医生,青岛静康肾病医院专家会给您专业的解答。或者您拨打我们的热线电话:400-960-2898.青岛静康欢迎您前来就诊。

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