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肾脏的“求救信号”:夜尿多,没尿了!


  什么是夜尿增多?

  医学上通常指夜间起床排尿≥2次,或夜尿量超过全天总尿量的1/3。如果您每晚都要和马桶“约会”好几次,那就需要引起重视了。

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  为什么会这样?

  对肾病患者而言,夜尿增多绝非简单的“水喝多了”,其背后原因可能是肾脏浓缩功能下降。

  这是最常见的原因。健康的肾脏像一台高效的“净水器”,白天努力工作,晚上则会浓缩尿液,让我们安睡到天亮。当肾脏受损,它的浓缩功能就会减退,导致夜间无法有效减少尿液生成,只能“频繁催促”您起床排尿。

  同时,肾病可能导致水分在体内蓄积,形成水肿(如脚踝、眼睑浮肿)。当您平躺休息时,这些蓄积的水分会更容易回到血液循环,从而被肾脏过滤,形成尿液。

  尿量减少——肾脏“罢工”的严重警报

  相比于夜尿增多,“没尿了”或“尿量明显减少”是一个更需要立刻、高度重视的信号。

  什么是尿量减少?

  成人24小时尿量持续少于400毫升(大约相当于一瓶矿泉水的量),就属于少尿,这是一个危险的标志。

  为什么更危险?

  尿量是肾脏“工作产出”的直接体现。

  尿液是排出体内代谢废物和毒素的主要通道。尿量减少,意味着尿素氮、肌酐等毒素无法正常排出,会在体内迅速累积,引发乏力、恶心、食欲不振,甚至更严重的并发症。

  此外,少尿还会导致水钠潴留,加重高血压和水肿,甚至引发心力衰竭;同时血钾可能升高,导致严重的心律失常。

  万变不离其宗——积极治疗是唯一正道

  无论是“尿多”还是“尿少”,它们就像一枚硬币的两面,共同指向一个核心问题:您的肾脏功能正在发生变化,病情需要被重新评估和管理。

  不要因为症状轻微而拖延。夜尿增多看似不影响生活,但它是肾功能缓慢下降的“潜行杀手”。

  不要因为症状严重而绝望。尿量减少虽然危急,但通过及时、有力的医疗干预,很多急性加重的情况是可以被控制甚至逆转的。

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